Zver

Zdravotný ústav mexického štátu

Pin
Send
Share
Send
Send


  • Besnota je ochorenie, ktorému možno predchádzať očkovaním a ktoré postihuje viac ako 150 krajín a území.
  • Pri veľkej väčšine úmrtí na besnotu u ľudí je pes zdrojom infekcie. V 99% prípadov prenosu na ľudí sa choroba šíri týmito zvieratami.
  • Toto ochorenie je možné eliminovať očkovaním psov a zabránením ich uhryznutiu.
  • Besnota spôsobuje každoročne desiatky tisíc úmrtí, najmä v Ázii a Afrike.
  • 40% ľudí pohryznutých zvieraťom podozrivým z besnoty sú deti mladšie ako 15 rokov.
  • Okamžité a dôkladné umytie rany mydlom a vodou po kontakte s podozrivým zvieraťom je nevyhnutné a môže zachrániť životy.
  • WHO, Svetová organizácia pre zdravie zvierat (OIE), Organizácia OSN pre výživu a poľnohospodárstvo (FAO) a Svetová aliancia pre kontrolu besnoty (GARC) nadviazali globálne partnerstvo «Spojené proti Besnota »vypracovať spoločnú stratégiu s cieľom zabezpečiť, aby do roku 2030 nedošlo v dôsledku besnoty k ľudskej smrti

Besnota je infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa stáva fatálnym takmer vo všetkých prípadoch, keď sa objavia klinické príznaky. V až 99% prípadov u ľudí je vírus prenášaný domácimi psami. Toto ochorenie však postihuje domáce aj voľne žijúce zvieratá a šíri sa do ľudí normálne slinami prostredníctvom uhryznutí alebo škrabancov.

Je to choroba prítomná na všetkých kontinentoch okrem Antarktídy, ale viac ako 95% úmrtí ľudí je zaznamenaných v Ázii alebo Afrike.

Besnota je jednou z zanedbávaných chorôb, ktorá postihuje predovšetkým chudobné a zraniteľné obyvateľstvo žijúce v odľahlých vidieckych oblastiach. Hoci sú pre človeka účinné imunoglobulíny a vakcíny, ľudia, ktorí ich potrebujú, k nim nemajú jednoduchý prístup. Úmrtia spôsobené besnotou sa vo všeobecnosti hlásia zriedkavo a častými obeťami sú deti vo veku 5 až 14 rokov.
Priemerné náklady na profylaxiu po expozícii, ktoré sa v Afrike pohybujú okolo 40 USD a v Ázii 49 USD, v regiónoch, kde je priemerný denný príjem 1–2 USD na osobu, sú pre populácie veľmi vysoké. chudobné.

Vakcíny sa podávajú každý rok po uhryznutí viac ako 15 miliónom ľudí na celom svete, čím sa zabráni stovkám tisícov úmrtí na besnotu ročne.

Eliminácia psieho besnoty

Besnote sa dá zabrániť podaním očkovacej látky. Vakcinácia psov je najziskovejšia stratégia na prevenciu besnoty u ľudí. Zníži sa nielen úmrtnosť spôsobená besnotou, ale aj potreba profylaxie po expozícii v rámci starostlivosti o pacientov pohryznutých psami.

Vedomie besnoty a prevencia uštipnutia psom

Vzdelávanie o správaní psov a prevencii uhryznutia dospelých i detí je nevyhnutné v každom očkovacom programe proti besnote, ak je určené na zníženie jeho výskytu u ľudí a nákladov na liečbu uhryznutí Je potrebné zlepšiť znalosti komunít o prevencii a boji proti besnote, najmä o zodpovednosti domáceho maznáčika, prevencii uhryznutia a spôsobu konania, keď k nim dôjde. Angažovanosť spoločenstiev a ich účasť na preventívnych programoch prispievajú k zlepšeniu pokrytia a prijímaniu najdôležitejších informácií.

Preventívna ľudská imunizácia

Existujú vakcíny proti besnote, ktoré sa môžu použiť ako imunizácia pred expozíciou. Odporúča sa ich podávať ľuďom, ktorí majú vysoko rizikové povolania, napríklad laboratórnemu personálu, ktorý pracuje s vírusom besnoty a iným živým lysavírusom, a ľuďom, ktorí vykonávajú profesionálne alebo osobné činnosti, pri ktorých môžu mať priamy kontakt s netopiermi, mäsožravými zvieratami a iné cicavce v oblastiach postihnutých besnotou. Ide napríklad o zamestnancov pracujúcich v programoch boja proti zoonózam a strážcom.

Odporúča sa tiež očkovať ľudí, ktorí cestujú do odľahlých oblastí, kde sa prenáša besnota, a ktorí trávia veľa času outdoorovými aktivitami, ako je jaskyniarstvo alebo horolezectvo. Podobne by sa mali zaočkovať cudzinci žijúci v krajinách, v ktorých sa choroba prenáša, a cestujúci, ktorí sú nútení zostať na dlhodobý pobyt vo vysoko rizikových oblastiach, ak je obmedzený prístup k biologickým výrobkom na prevenciu proti besnote. Nakoniec by sa mala zvážiť možnosť očkovania detí, ktoré bývajú alebo navštevujú vysokorizikové oblasti, pretože sú vystavené väčšiemu riziku, pretože sa zvyčajne hrajú so zvieratami. Deti môžu trpieť vážnejším uhryznutím a dokonca ani tvrdia, že boli pohryznuté.

Inkubačná doba besnoty je zvyčajne 1 až 3 mesiace, ale môže sa pohybovať od jedného týždňa do jedného roka, v závislosti od faktorov, ako je napríklad miesto očkovania a vírusová záťaž. Prvé prejavy sú sprevádzané bolesťou alebo parestéziou v mieste rany. Parestézia je nezvyčajný pocit brnenia, svrbenia alebo pálenia alebo nie je možné vysvetliť inou príčinou. Ako sa vírus šíri centrálnym nervovým systémom, nastáva progresívny zápal mozgu a miechy, ktorý spôsobuje smrť.

Ochorenie môže mať dve formy:

  • V prvom, zúrivom hneve, pacienti vykazujú známky hyperaktivity, vzrušenia, hydrofóbie (strach z vody) a niekedy aj aerofóbie (strach zo vzdušných prúdov alebo vonku) a smrť sa vyskytuje u niekoľkých dní kvôli zástave srdca.
  • Druhá forma, paralytická besnota, predstavuje približne 30% prípadov u ľudí a má menej závažný a zvyčajne dlhší vývoj. Svaly sa postupne ochrnú, začínajúc tými, ktoré sú najbližšie k uhryznutiu alebo poškriabaniu. Pacient pomaly prechádza do kómy a nakoniec zomiera. Paralytická forma často nie je správne diagnostikovaná, čo prispieva k nedostatočnému hláseniu choroby.

diagnóza

Súčasné diagnostické nástroje neumožňujú detekciu besnoty pred začiatkom klinickej fázy, a pokiaľ neexistujú špecifické príznaky hydrofóbie alebo aerofóbie, je ťažké stanoviť klinickú diagnózu. Besnota u ľudí môže byť potvrdená v živote a po smrti rôznymi technikami, ktoré umožňujú detekciu celých vírusov, vírusových antigénov alebo nukleových kyselín prítomných v infikovaných tkanivách (mozog, koža, moč alebo sliny).

prevodovka

K infekcii u ľudí zvyčajne dochádza hlbokým uhryznutím alebo poškriabaním infikovaného zvieraťa a prenos besnými psami je zdrojom 99% ľudských prípadov. Ázia a Afrika sú regióny s najvyššou záťažou tejto choroby, v ktorých sa vyskytuje viac ako 95% úmrtí na besnotu.

V Amerike sú netopiere hlavným zdrojom infekcie v smrteľných prípadoch besnoty, pretože prenos na človeka hrýznutím besných psov bol takmer úplne prerušený. Batageage sa nedávno stala hrozbou pre verejné zdravie v Austrálii a západnej Európe. Mortálne prípady u ľudí pri kontakte s líškami, mývalmi, skakmi, šakalmi, mongózami a inými infikovanými voľne žijúcimi mäsožravými hostiteľmi sú veľmi zriedkavé a nie sú známe žiadne prípady prenosu prostredníctvom uhryznutia hlodavcami.

Môže dôjsť aj k prenosu na človeka priamym kontaktom so sliznicami alebo nedávnymi ranami na koži s infekčným materiálom, zvyčajne slinami. Prenos z človeka na človeka uhryznutím je teoreticky možný, nikdy sa však nepotvrdil.

Aj keď je ochorenie zriedkavé, môže sa tiež kontraktovať transplantáciou infikovaných orgánov alebo inhaláciou aerosólov obsahujúcich vírus. Požitie surového mäsa alebo iných tkanív infikovaných zvierat nie je potvrdeným zdrojom infekcie u ľudí.

Profylaxia po expozícii

Profylaxia po expozícii je okamžité ošetrenie po uhryznutí. Cieľom je zabrániť vstupu infekcie do centrálneho nervového systému, čo by spôsobilo okamžitú smrť. Táto profylaxia pozostáva z:

  • dôkladné vyčistenie a lokálne ošetrenie rany čo najskôr po expozícii,
  • - aplikáciu silnej a účinnej vakcíny proti besnote podľa štandardov WHO a -
  • podanie imunoglobulínu besnoty, ak je uvedené.

Účinná liečba ihneď po expozícii môže zabrániť nástupu príznakov a smrti.

Integrovaná správa prípadov

Ak je to možné, mali by byť upovedomené veterinárne služby a malo by sa zistiť, že útočiace zviera bolo v karanténe počas obdobia pozorovania, pokiaľ sú to zdravé psy alebo mačky. Ak to tak nie je, zviera by sa malo usmrtiť na okamžité vyšetrenie v laboratóriu. Profylaxia by sa mala podávať počas obdobia pozorovania 10 dní alebo do získania výsledkov testov vykonaných v laboratóriu. Ak sa dospeje k záveru, že zviera nemá alebo nemalo besnotu, liečba by sa mala prerušiť. Ak podozrivé zviera nemožno chytiť alebo ak sa testy nemôžu vykonať, mala by sa podať úplná profylaxia.

Spolupráca „Spojené proti besnote“: globálna platforma s katalyzátorovou funkciou na dosiahnutie „nulovej úmrtnosti ľudí na besnotu do roku 2030“.

WHO, Svetová organizácia pre zdravie zvierat (OIE), Organizácia OSN pre výživu a poľnohospodárstvo (FAO) a Svetová aliancia pre kontrolu besnoty (GARC) sa v roku 2015 pripojili k prijatiu spoločnej stratégie zamerané na zabezpečenie toho, aby do roku 2030 nedochádzalo k ľudskej smrti v dôsledku hnevu, a vytvorili spoluprácu „Spojené proti besnote“.

Táto iniciatíva je prvou oblasťou, v ktorej sa spájajú odvetvia zdravia ľudí a zvierat s cieľom propagovať a uprednostňovať investície do kontroly besnoty a koordinovať globálne úsilie o odstránenie tejto choroby. Globálny strategický plán s názvom Nula za 30- usmerňovať a podporovať krajiny pri formulovaní a implementácii ich národných plánov eliminácie besnoty na základe koncepcií Zdravie a medzisektorovej spolupráce.

Nula za 30 Zameriava sa na zlepšenie prístupu obetí uhryznutia k profylaxii po expozícii, informovanie o prevencii uhryznutia a rozšírenie očkovania psov s cieľom znížiť riziko vystavenia ľudí.

Monitorovanie a dohľad by mali byť ústrednými súčasťami programov proti besnote. Je nevyhnutné nahlasovať prípady chorôb povinného hlásenia, aby sa zaviedli operačné mechanizmy na prenos údajov z úrovne Spoločenstva národným orgánom a následne OIE a WHO. Týmto spôsobom bude známa miera účinnosti programov a môžu sa prijať opatrenia na nápravu ich nedostatkov.

Rezervy na vakcíny proti psovi a ľudskej besnote mali katalytický účinok na úsilie krajín o odstránenie choroby. WHO spolupracuje so svojimi partnermi pri predvídaní potrieb humánnych a psích vakcín a imunoglobulínov proti besnote, pri určovaní globálnej výrobnej kapacity a skúmaní možností veľkoobchodného nákupu, ktoré krajiny majú prostredníctvom mechanizmov ustanovených WHO a UNICEF, v prípade vakcín a imunoglobulínov na liečbu ľudí, a OIE a WHO, vo vakcínach pre zvieratá.

V roku 2016 skupina expertov WHO pre poradenstvo v oblasti strategickej imunizácie (SAGE) vytvorila pracovnú skupinu pre vakcíny proti besnote a imunoglobulíny proti besnote, ktorá analyzuje dostupné vedecké údaje, relevantné programové aspekty a náklady spojené s jej používaním. Konkrétne vyhodnotia dodávku intradermálnych vakcín, znížené vakcinačné programy a možné účinky nových biologických produktov. V októbri 2017 SAGE preskúma odporúčania tejto pracovnej skupiny s cieľom aktualizovať stanovisko WHO k očkovaniu proti besnote.

Štúdie podporované WHO v krajinách, kde je besnota endemická

S pomocou WHO niektoré krajiny v Afrike a Ázii uskutočňujú prospektívne a retrospektívne štúdie na zhromažďovanie údajov o uštipnutí psom, prípadoch besnoty, profylaxii po expozícii, dohľade, potrebách očkovania a rôznych možnostiach. na vykonávanie programov.

Predbežné výsledky štúdií uskutočnených v Kambodži, Keni a Vietname potvrdzujú:

  • že deti do 15 rokov sú vystavené vyššiemu riziku besnoty a že väčšina expozícií je spôsobená uštipnutím psom,
  • - dostupnosť biologických výrobkov a náklady na profylaxiu po expozícii sú faktory, ktoré ovplyvňujú dodržiavanie liečby, a -
  • že oznámenia založené na zdravotnom systéme podceňujú zisťovanie prípadov besnoty u ľudí a psov v porovnaní so systémami založenými na komunite.

Okrem toho sa v Indii a Vietname očakávajú údaje od dodávateľov biologických výrobkov o formuláciách, obstarávaní a používaní vakcín proti besnote a imunoglobulínov.

Po dokončení budú údaje poskytovať viac dôkazov na podporu potreby investovať do programov proti besnote a to bude rozhodujúce pre podporu globálnych a regionálnych stratégií zameraných na zabezpečenie toho, aby do roku 2030 nedošlo k ľudskej smrti na besnotu. Tieto údaje použije aliancia GAVI na podporu začlenenia vakcín proti besnote do svojej stratégie investovania do vakcín. Rozhodnutie v tejto súvislosti je naplánované na rok 2018.

Príklady v krajinách a regiónoch

Od roku 1983 krajiny v oblasti WHO v Amerike znížili výskyt besnoty o viac ako 95% u ľudí a 98% u psov. Tento úspech bol predovšetkým výsledkom uplatňovania účinných politík a programov zameraných na koordinované očkovacie kampane proti psom na regionálnej úrovni, na informovanosť spoločnosti a na širokú dostupnosť profylaktických opatrení po expozícii.

Mnoho krajín v regióne juhovýchodnej Ázie WHO začalo do roku 2020 kampane zamerané na elimináciu, ktoré sú v súlade s cieľom regionálnej eliminácie chorôb. Program eliminácie bol predstavený v Bangladéši v roku 2010 a vďaka pozornosti na uštipnutie psom. , hromadné očkovanie psov a zvýšená dostupnosť bezplatných očkovacích látok, úmrtnosť ľudí na besnotu sa medzi rokmi 2010 a 2013 znížila o 50%.

Veľký pokrok sa dosiahol aj na Filipínach, v Spojenom kráľovstve Tanzánia a Južnej Afrike. V týchto krajinách sa uskutočnili predbežné demonštračné štúdie v rámci projektu Nadácie Billa a Melinda Gatesa vedeného WHO, ktorý nám nedávno umožnil dospieť k záveru, že je možné znížiť besnotu u ľudí kombináciou konzistentných zásahov. vo vakcinácii psov zlepšenie prístupu k profylaxii po expozícii a zvýšenie dozoru a povedomia verejnosti.

Kľúčom k udržaniu a rozšíreniu programov kontroly besnoty na nové územia bolo začať malé, ponúkať stimulačné balíčky na posilnenie miestnych programov kontroly besnoty, preukázať dobré výsledky a nákladovú efektívnosť programov, a zabezpečiť zapojenie vlád a postihnutých komunít.

Prevencia a opatrenia proti besnote

Ako zabrániť besnote?

  • Očkovanie všetkých vašich psov a mačiek proti besnote, jeden mesiac po narodení, potom tri mesiace a potom každý rok. PAMATUJTE NA UCHOVÁVANIE OSVEDČENÍ O VAKCINÁCII DO VAŠEJ ĎALŠIEHO VAKCÍNA
  • Vyhnite sa kontaktu so šteňatami alebo neznámymi alebo túlavými zvieratami, a ešte viac ak sú choré alebo poranené. Vyhnite sa ich adopcii a nedovoľte deťom hrať sa s nimi.
  • Nenechajte svojho domáceho maznáčika uvoľniť sa na ulici, vydajte sa na prechádzku s vodítkom a zdvihnite svoj odpad.
  • Buďte si vedomí a viesť k sterilizácii vašich psov a mačiek, čím sa vyhneme zatúlaným zvieratám a zvýšenému riziku besnoty.
  • Vyvarujte sa nákupu zvierat, ktoré nemajú očkovacie osvedčenie
  • Ak už nechcete svojho domáceho maznáčika, nenechajte ho na ulici, lepšie ho odneste do najbližšieho centra besnoty
  • Oznámte úradom prítomnosť zvierat podozrivých z besnoty
Existujú pirátske očkovacie látky, ktoré účtujú poplatok za odčervenie a ponúknu vám vakcínu za nízku cenu alebo zadarmo,
NEVYKONÁVAJTE SI, ŽE TOTO VAKCÍNA JE DOBRÝM POSTUPOM!

Kde môžem očkovať svojho domáceho maznáčika?

Cieľom programu hromadného očkovania je prerušiť cyklus prenosu besnoty imunizáciou najmenej 80 psov v komunite. Na imunizáciu psov a mačiek sa používa vakcína so živým inaktivovaným vírusom, ktorá sa vykonáva vo veku jedného mesiaca, vo veku troch mesiacov a následne každý rok. Pamätajte, že existujú dva národné týždne očkovania (marec a september), kedy všetci vaši domáci miláčikovia (psy a mačky) dostanú vakcínu proti besnote úplne zadarmo vo vašom najbližšom zdravotnom stredisku alebo vo vakcinačnej stanici. Očkovanie je trvalé a bezplatné v zdravotníckych zariadeniach.

Čo robiť v prípade, že je zviera podozrivé z besnoty uštknuté, poškriabané alebo olízané?

  1. Okamžite umyte ranu veľkým množstvom mydla a vody počas 10 minút a rany vysušte sterilnou gázou a prikryte. Na sliznicu očí alebo nosa zavlažujte vriacou vodou po dobu 5 minút.
  2. Ihneď choďte na najbližšiu zdravotnícku jednotku, ktorú vyhodnotí lekár, určí, či ide o mierne, závažné alebo bezrizikové riziko a podá druh liečby. V súčasnosti liečba besnoty už nie je bolestivá a spočíva v aplikácii očkovacej látky na ruky alebo nohy postupne (3 až 5 dávok), je vysoko účinná, bezpečná a má vynikajúcu kvalitu.

Čo robiť s Animal Agrgressor?

  • Vyhľadajte a identifikujte agresívne zviera a stanovte dátum agresie
  • Posúďte podmienky a okolnosti, za ktorých k agresii došlo
  • Skontrolujte, či máte očkovanie proti besnote a či je v platnosti
  • Pozorujte psa alebo mačku 10 dní po napadnutí

Útočiace zviera nezabíjajte a ak je to možné, sledujte ho, ak je to túlavé alebo neznáme zviera, okamžite zavolajte do miestneho protiradikového centra.

Čo je psí besnota?

Termín „hnev“ pochádza z prídavného mena v latinčine Rabidus, ktorý sa prekladá ako „klamný“, „zúrivý“ alebo „divoký“ kvôli charakteristickému správaniu zvierat trpiacich touto patológiou, ktoré vykazujú agresívne správanie.

Ako sme v úvode dosiahli, besnota je spôsobená a vírus rodinyRhabdoviridae, ktorý postihuje hlavne centrálny nervový systém (CNS), ktorý sa šíri a hromadí vo veľkých množstvách v slinných žľazách psa, ktoré spôsobujú nadmernú produkciu slín infikovaných vírusom. Toto ochorenie sa vyskytuje u infikovaného zvieraťa a môže trvať až do 24 hodín v jatočných telách uhynutých zvierat.

Formy nákazy besnoty u psov

zlosť zvyčajne sa šíri skus infikovaného zvieraťaMôže sa však prenášať aj prostredníctvom slinanapríklad ak zviera olizuje otvorenú ranu, alebo ak sa vyskytne škrabanec v určitých oblastiach, ako sú napríklad sliznice. Toto sú však zriedkavé situácie.

Nezabudnite, že toto ochorenie môže mať v prípade uštipnutia vplyv na človeka, preto je dôležité vypracovať primeraný plán preventívnej medicíny a informovať nás o príznakoch a formách infekcie s cieľom zabezpečiť zdravie psa, ostatných domácich zvierat a zvierat samotných poručníkov.

Príčiny besnoty u psov

Psi sa považujú za hlavní dopravcovia z besnoty sú zraniteľné tie psy, ktoré neboli očkované a ktoré prichádzajú do styku s divými zvieratami, ako sú líšky a netopiere. Najbežnejšou formou infekcie je však hryzenie domáce cicavce, ako sú mačky, psy a králiky.

Priamy kontakt s pokožkou (bez rán), krvou, močom alebo výkalmi nie je rizikovým faktorom, s výnimkou netopierov, pre domáce zvieratá je však zriedkavé prísť do kontaktu s týmito malými cicavcami.

V súčasnosti sa uskutočňujú pokusy o kontrolu besnoty v krajinách po celom svete so zameraním na prevenciu u psov a mačiek vďaka vakcinačným kampaniam a niekoľkým ochranným opatreniam. Besnota však zostáva častou patológiou, ktorá sa objavuje včas, dokonca aj v krajinách, kde je prakticky eradikovaná.

Fázy besnoty u psov

Na pochopenie postupu vírusu psej besnoty je nevyhnutné venovať pozornosť fázam tejto patológie. Počas hryzenia sa vírus nachádza v slinách vstupuje do tela a je nainštalovaný vo svaloch a tkanivách znásobuje sa na tomto mieste.

Potom sa vírus začne šíriť okolitými štruktúrami, zvyčajne tými, ktoré sú najbližšie k nervovému tkanivu, pretože je neutropický vírus, to znamená, že má afinitu k nervovým vláknam. Je dôležité poznamenať, že nepoužíva krv ako prostriedok difúzie.

zlosť psa predstavuje niekoľko fáz:

  • inkubácie: odkazuje na obdobie od hryzenia po objavenie sa prvých príznakov. V tejto fáze sa zdá byť pes v poriadku a je asymptomatický, to znamená, že nemá žiadne príznaky choroby. Hovoríme o fáze, ktorá môže trvať jeden týždeň až niekoľko mesiacov.
  • predzvesťouV tejto fáze pes začína prejavovať počiatočné príznaky choroby, prejavuje sa nervóznejším, vystrašenejším, úzkostnejším, unavenejším a dokonca stiahnutým. Môže trvať 2 až 10 dní.
  • agresivita: Toto je fáza, ktorá charakterizuje ochorenie besnoty. Pes sa stáva nadmerne dráždivým, dokonca hryzie svojich majiteľov. Je to vysoko rizikové štádium.
  • ochrnutie: je posledná fáza hnevu. V ňom je pes ochrnutý a môže mať kŕče a dokonca ísť do kómy, až kým nenastane smrť.

Teraz, keď poznáte fázy psieho besnoty, vám vysvetlíme, aké sú príznaky besnoty u psov, čo je zásadné pre podozrenie, že náš pes môže byť infikovaný.

"Chuchos" ostatných

Všetky plemená psov môžu uhryznúť. A samotná skutočnosť, že pes je malý a zdá sa priateľský, neznamená, že nemôže spôsobiť žiadne iné zranenia. Dokonca aj najpřátelskejší a najlepšie vzdelaný spoločník sa môže pokúsiť uhryznúť, ak vás niekto vystraší, vydesí, vyhráža alebo vás obťažuje, alebo ak sa hnev, rozrušenie alebo dominuje hlad.

Pokiaľ si myslíte, že poznáte psa, vždy sledujte svoje dieťa v kontakte so zahraničným miláčikom. Aby ste znížili riziko uhryznutia, naučte svoje dieťa nasledujúcim bezpečnostným pravidlám:

  • Vždy sa opýtajte majiteľa, či je možné psa maznať.
  • Pred mazaním počkajte, až pes uvidí a čuchá.
  • Neutekajte k psovi ani k nemu neutekajte.
  • Ak sa neznámy pes blíži, buďte pokojný, nepozerajte sa priamo do očí, ktoré zostávajú nehybne alebo sa pomaly od neho vzdialia.
  • Ak sa pes pokúša uhryznúť, umiestnite akýkoľvek predmet medzi svoje telo a psa. Ak ho pes zrazí, má loptu, zakryje si tvár a zostane nehybne.

Ako zabrániť besnote u psov

Nahliadnite do článkov a obsahu uverejneného v tomto médiu, okrem elektronických súhrnov vedeckých časopisov súčasne s publikovaním

Buďte vždy informovaní vďaka upozorneniam a správam

Získajte prístup k exkluzívnym propagačným akciám pri predplatných, spusteniach a akreditovaných kurzoch

Naučte svoje dieťa základné bezpečnostné pravidlá týkajúce sa psov

Pes expert vyvinul nasledujúcich sedem bezpečnostných tipov, ktoré môžu deti sledovať, aby sa zabránilo uhryznutiu psom. Ak vytvoríte slovo „NIKDY BAD„S vašimi iniciálami si ľahšie zapamätáte:

Nalebo narušiť psa
hladte to len so súhlasom
Ddať mu priestor
ctuar pomaly
MZachovajte pokoj a požiadajte o pomoc vždy, keď na vás pes zaútočí
hoddobrí psi môžu uhryznúť
Lprsty vždy spolu

Príznaky besnoty u psov

Vírus psej besnoty má dlhá inkubačná doba, ktorá sa môže pohybovať od troch do ôsmich týždňov, hoci v niektorých prípadoch môže byť ešte rozsiahlejšia, a preto nie je vždy rýchlo odhalená. Napríklad u ľudí sa príznaky zvyčajne objavia okolo 3 a 6 týždňov po uhryznutí.

Príznaky tohto stavu ovplyvňujú hlavne SNC a na mozog, a hoci sa vyššie uvedené fázy zvyčajne vyskytujú, nie vždy sa prejavujú všetky príznaky, a preto je dôležité poznať príznaky, ktoré naznačujú, že náš pes môže byť chorý.

Tu vám ukážeme príznaky besnoty u psov najbežnejšie:

  • horúčka
  • agresivita
  • popudlivosť
  • apatia
  • zvracia
  • Nadmerné slinenie
  • Fotofóbia (averzia k svetlu)
  • Hydrofóbia (vodná averzia)
  • Ťažkosti s prehĺtaním
  • Ochrnutie tváre
  • kŕče
  • Všeobecná ochrnutie

besnota ľahko zmätený s inými neurologickými chorobami, a preto je vždy potrebné poradiť sa s veterinárom pred objavením sa akýchkoľvek príznakov besnoty u uvedených psov, alebo ak máme podozrenie, že náš pes mohol prísť do kontaktu s infikovaným zvieraťom.

Manuál pre majstra psa

Veľká časť zodpovednosti za zabránenie uhryznutiu psa spočíva na majiteľovi psa. Pred získaním psa sa porozprávajte s odborníkom (ako je veterinár, správca alebo majiteľ útulku pre psov), ktorý má dobrú povesť, aby vám povedal, ktorý typ plemena je pre váš domov najlepší. Opýtajte sa na temperament a zdravie psa. Pes s anamnézou agresívneho správania nie je vhodný pre rodinu s deťmi.

Ak už má vaša rodina psa, uistite sa, že zviera dodržiava svoj vakcinačný plán a pravidelne ho berie veterinárovi. Sterilizujte alebo prenasledujte. Zvážte zaradenie svojho psa do výcvikového strediska alebo školy na podporu jeho spoločenských schopností a poslušnosti, čo výrazne zníži šance, že ho niekto uštipne.

Keď idete so psom na prechádzku, vždy ho berte na vodítku, aby ste ho mohli ovládať. Pri interakcii so psom dôkladne sledujte svoje dieťa a nikdy nenechávajte dieťa alebo malé dieťa (do veku dva a pol roka) osamote s rodinným miláčikom.

Aj keď doma nemáte psov, uistite sa, že vaše dieťa rozumie „nikdy“ o tom, ako so psami komunikovať:

  • Nikdy nestláčajte psa príliš tvrdo, nehádžte ho do vzduchu, neskákajte naň ani naň neskakujte.
  • Nehnevajte psa ani neťahajte za uši alebo chvost.
  • Nerušte psa pri jedle, spánku alebo starostlivosti o svojho mladého.
  • Nikdy nevyberajte hračku alebo kosť zo psa alebo si s ňou nehrajte.
  • Nikdy nekrmte psa prstami. Jedlo vždy položte na dlaň, pričom všetky prsty držte pri sebe.
  • Nikdy neohýbajte psa za roh.

Ako zistiť, či má môj pes besnotu?

Ak máte podozrenie, že váš pes mohol byť uštipnutý toulavým psom, mačkou bez domova alebo príde do kontaktu s nositeľom divého cicavca, možno budete chcieť zistiť, ako zistiť, či má pes besnotu. Venujte pozornosť nasledujúcemu kroku:

  1. Vyhľadajte rany alebo skusové znaky: Táto choroba sa zvyčajne prenáša slinami, takže ak váš pes bojoval s iným psom alebo domácim miláčikom, mali by ste sa okamžite pozrieť rany to mu mohlo spôsobiť.
  2. Venujte pozornosť možným príznakom: Aj keď sa v prvej fáze neprejavuje žiadny zrejmý signál, po niekoľkých týždňoch po uhryznutí začne pes prejavovať podivné správanie, a hoci to nie sú príznaky, ktoré môžu potvrdiť prenos, môžu vás upozorniť. Nezabudnite, že psy môžu mať okrem iných príznakov svalovú bolesť, horúčku, slabosť, nervozitu, strach, úzkosť, fotofóbiu alebo stratu chuti do jedla. V pokročilom štádiu váš pes začne prejavovať zúrivý postoj, ktorý je najcharakteristickejším ochorením a ktorý mu dáva meno „besnota“. Príznaky, ktoré uvediete, budú príznaky nadmerné slinenie (Môže predstavovať typickú bielu penu, s ktorou je choroba spojená), nekontrolovateľnú túžbu uhryznúť veci, nadmerná podráždenosť (pred akýmkoľvek podnetom sa pes stane agresívnym, zavrčí a pokúsi sa uštipnúť), strata chuti do jedla a hyperaktivita. Niektoré menej časté príznaky môžu byť nedostatočná orientácia alebo dokonca záchvaty.
  3. Pokročilé fázy: Ak sme týmto príznakom nevenovali pozornosť a psa sme nebrali na veterinárneho lekára, choroba vstúpi do najpokročilejšieho štádia, hoci existujú psy, ktoré ich dokonca neutrpia, pretože predtým, ako sa utratia alebo uhynú. V tomto štádiu sa svaly psa začnú paralyzovať od zadných nôh po krk a hlavu. Bude tiež letargický, bude ďalej peniť biele ústa, abnormálne kôra a bude mať problémy s prehĺtaním kvôli paralýze svalov.

Cuarentena por rabia

En España existe un protocolo de actuación ante las mordeduras o agresiones de animales domésticos, con el objetivo de minimizar el riesgo de contagio hacia otros animales y personas. Se hace un estudio sobre el caso, se realiza una evaluación inicial y se mantiene en observación al animal durante un período de 14 días, fundamental para asegurar que el mamífero no era infectivo en el momento de la agresión, aún si no presentara síntomas de rabia en perros.

Después, si el animal ha dado positivo, se realiza un período de investigación epidemiológico de 20 días. Además, existen varios niveles de alerta según la presencia de rabia en el territorio, ya hablemos de animales domésticos y terrestres, que comprenden unos métodos de actuación u otros.

Tratamiento de la rabia en perros

Desafortunadamente, la rabia canina no tiene cura ni tratamiento, pues la intensidad de los síntomas de la rabia en perros y su rápida propagación provocan la muerte certera del animal, sin embargo, sí es posible prevenir el contagio de esta patología mediante la vacunación del perro. Por ello, ante un animal infectado el veterinario nos aconsejará proceder a la eutanasia del perro, con el objetivo de evitar el sufrimiento animal y un posible contagio.

Recordamos que tras la mordedura de un animal infectado nos exponemos a padecer la rabia en humanos, por ese motivo resulta de vital importancia lavar la herida con agua y jabón y acudir cuanto antes a un centro médico para recibir de forma pronta la vacuna antirrábica.

¿Cómo prevenir la rabia en perros?

Mediante el seguimiento estricto del calendario de vacunación del perro podemos prevenir que nuestro can padezca esta terrible enfermedad mortal. Generalmente se aplica la primera dosis alrededor de las 16 semanas y, de forma anual, se aplica un podpora para que el organismo del perro se mantenga activo contra el virus. Así mismo, antes incluso de la aparición de los primeros síntomas de la rabia en perros, si hemos observado que nuestro can ha sido mordido por otro perro o animal silvestre debemos choďte k veterinárovi.

¿Cuánto vive un perro con rabia?

No es posible determinar de forma exacta cuánto tiempo vive un perro con rabia ya que la fase de incubación puede variar enormemente dependiendo de la localización y gravedad de la mordedura. Por ejemplo: el virus transmitido por un mordisco profundo en la pata se extenderá mucho rápido que en una herida superficial en la cola.

Debemos saber que la esperanza de vida de un perro con rabia es relativamente corta, pues puede variar entre 15 y 90 días, siendo más corta aún en cachorros. Así mismo, una vez afectado el SNC y tras una manifestación evidente de los síntomas de rabia en perros, la muerte del can ocurre entre los 7 y 10 días.

En cualquier caso, si sospechas que tu perro pueda padecer la rabia acude cuanto antes a tu veterinario para aislar adecuadamente al animal, hacerle las pruebas pertinentes y evitar así el riesgo de propagación hacia otros animales y hacia las personas mediante la eutanasia.

Tento článok je čisto informatívny. Na webovej lokalite ExpertAnimal.com nemáme právomoc predpisovať veterinárne ošetrenia ani robiť diagnózu. Pozývame vás, aby ste so svojím domácim miláčikom odviezli veterinárneho lekára v prípade, že sa u neho prejaví akýkoľvek stav alebo nepohodlie.

Ak si chcete prečítať viac článkov podobných Rabia en perros – Síntomas, contagio y tratamiento, odporúčame vám vstúpiť do našej sekcie infekčných chorôb.

Prevención de la rabia

Para evitar el contagio de la rabia y prevenir su propagación se recomiendan una serie de medidas:

  • Vacunar a todos los mamíferos que se tengan como mascota siguiendo las recomendaciones del veterinario.
  • No entrar en contacto con animales callejeros o salvajes de los que se desconozca cuál es su estado de salud.
  • Se puede recomendar la vacuna directamente a las personas que viajen a zonas de alto riesgo durante largo tiempo o trabajen en contacto con animales con riesgo.
  • Si compra animales en otros países infórmese de si pueden cruzar fronteras y si están correctamente vacunados.
  • Cuando entre en contacto con mamíferos sospechosos de rabia consulte al médico, incluso cuando no haya herida.

Síguenos en:

La rabia es una zoonosis de etiología viral que cuando afecta al hombre le produce una encefalomielitis aguda, siempre mortal. Ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales. En el presente trabajo se aborda la etiología, patogenia, epidemiología, diagnóstico, medidas profilácticas y tratamiento de la rabia.

La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva del animal infectado. También se ha demostrado su adquisición a través de trasplante corneal de donador muerto infectado por el virus y no diagnosticado. No obstante, no se ha documentado su transmisión por mordedura de humano a humano, pero se ha aislado de la saliva de los pacientes afectados de rabia. Este virus también se ha identificado en sangre, leche y orina. No se ha documentado transmisión transplacentaria.

La rabia fue descrita por Aristóteles y por Celso, y no fue hasta 1885 cuando Pasteur consiguió la primera vacuna antirrábica, salvando al niño Joseph Meister de una muerte segura tras sufrir múltiples mordeduras de un perro rabioso.

A pesar de la eficacia y la inocuidad del tratamiento actual, entre 35.000 y 50.000 personas mueren cada año de rabia debido a que no son tratadas. La rabia ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

El virus de la rabia pertenece a la familia Rhabdoviridae , género Lyssavirus . Es un rhabdovirus de 180 nm de longitud por 75 nm de anchura con forma de bala de fusil o de proyectil cilíndrico. Tiene una extremidad redondeada y la otra plana con una muesca como el talón de una flecha. Asimismo, posee una nucleocápside y envoltura. Esta última es una doble capa bilipídica perfectamente definida.

La mordedura o arañazo de un animal rabioso trae como consecuencia la presencia de saliva infectada con virus rábico en la musculatura estriada. Éste se multiplica en los miocitos hasta lograr una concentración infectante necesaria para alcanzar las terminaciones nerviosas sensitivas y las placas neuromusculares motoras. Se une a los receptores de acetilcolina, penetrando en las fibras nerviosas periféricas, donde es descapsidado, y comienza así el proceso de replicación viral.

La rabia es una zoonosis de distribución mundial (excepto en Australia, Reino Unido, Japón y Nueva Zelanda), y se calculan alrededor de 15.000 casos anuales. El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos. Todos los seres de sangre caliente pueden experimentar el virus rábico.

Los principales reservorios dependen del área geográfica: en Europa son los zorros y los lobos, en América, la mofeta, el zorro y el mapache, en África, la mangosta y el chacal, y en Asia, el lobo y el chacal. Mención especial requieren los murciélagos, que muerden y chupan la sangre de bóvidos y équidos durante la noche, transmitiéndoles la rabia. En América existen vampiros portadores del virus que hacen que se les consideren los verdaderos reservorios de la enfermedad. En Europa Central y Occidental es el zorro rojo o común la causa principal de la propagación de la rabia.

En cuanto a la rabia urbana, los animales domésticos son la principal fuente de infección. El perro es, en el 90% de los casos, el principal atacante del hombre, principalmente el perro vagabundo. Los gatos, de vida mucho más incontrolada, transmiten la enfermedad por múltiples arañazos y su peligro de transmisión es más alto.

El diagnóstico de la rabia puede realizarse en el hombre o en el animal mordedor. Estamos ante una enfermedad mortal la mayor parte de las veces. Por esta razón, es necesario realizar el diagnóstico durante el período de incubación, circunstancia sólo posible en el animal mordedor. Por ello, en el hombre tiene poco interés en el diagnóstico. No obstante, se puede establecer directamente por la demostración del virus a partir de la saliva, esputo, exudados traqueal y nasal, orina y LCR.

En otras ocasiones se pueden detectar antígenos virales, por inmunofluorescencia, en células del epitelio corneal y piel de la her >post mortem , el aislamiento, la investigación de antígenos y la búsqueda de corpúsculos de Negri pueden realizarse en el tejido cerebral.

La detección de anticuerpos tiene poco interés en los casos de período de incubación corto. Si, por el contrario, éste es largo, pueden aparecer anticuerpos en sangre y en el LCR al iniciarse el cuadro clínico. Se detectan mediante reacciones de fijación del complemento, inmunoflurescencia indirecta y pruebas de neutralización. Recientemente se han empleado también las de inhibición de la fluorescencia y el test de reducción de placas.

El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos

Como la vacuna VEP (vacuna de embrión de pato), que se obtiene por cultivo en embrión de pato y cuya inactivación se hace con betapropiolactona. Es muy empleada en Estados Unidos.

Vacunas obtenidas de tejido cerebral de animales inmaduros

­ Vacuna de fuenzalida. Se obtiene del cerebro del ratón lactante y la posterior inactivación con rayos ultravioleta. Es muy inmunógena. Se recomienda una dosis diaria durante 14 días con dosis de 0,5 ml en niños menores de 3 años, y de 1,0 ml en adultos por vía subcutánea en la región periumbilical interescapulovertebral. Las reacciones secundarias generalmente son locales, como dolor, eritema e induración en el sitio de la aplicación. Se calcula que 1 de cada 8.000 receptores de vacunas pueden presentar alguna complicación neurológica como encefalitis, mielitis transversa, neuropatías periféricas y neuritis. Las complicaciones están en relación directa con el número de dosis de vacunas y la edad del paciente. En caso de presentarse cualquiera de estas reacciones adversas, debe suspenderse este tipo de vacuna y continuar con la de células diploides.

­ Vacuna de Rossi . Se obtiene del cerebro del carnero y la posterior emulsión en solución salina mertiolada y fenolada.

­ Vacuna de Gispen . Se obtiene del cerebro del conejo lactante.

Vacunas obtenidas de cultivos tisulares

No presentan las complicaciones encefalíticas de hipersensibilidad a la mielina que aparece en las vacunas obtenidas a partir de tejido cerebral. Existen muchas vacunas de este tipo, a saber:

­ Vacuna de Abelseth . En células de riñón de cerdo.

­ Vacuna de Atanasiu . Células BHK/21.

­ Vacunas en células diploides . Como la WI38 del Instituto Wistar de Filadelfia y la vacuna VCDH (vacuna de células diploides humanas) del Instituto Merieux de Lyon). En el caso de la vacuna VCDH se administran 4 o 5 dosis de 1 ml por vía intramuscular los días 1, 3, 7 y 14 (el día 28 es opcional).

Es posible distinguir tres estrategias de vacunación diferentes:

­ En áreas libres de rabia, se recomienda la inmunización preexposición a los sujetos de alto riesgo por motivos laborales.

­ En los países desarrollados con rabia salvaje, hay que evitar la transmisión de la rabia mediante la vacunación y otras medidas de control de los perros. El tratamiento preexposición se aplica como en las áreas libres de rabia y el tratamiento postexposición se aplica rara vez.

­ En los países en vías de desarrollo con rabia urbana es prioritaria la inmunización canina y la erradicación de animales callejeros. El tratamiento postexposición es frecuente, pero las vacunas disponibles son poco inmunógenas y provocan graves reacciones adversas.

La OMS ha establecido algunas recomendaciones sobre la profilaxis preexposición. Tres dosis de 2,5 U administradas por cualquier vía generan niveles de anticuerpos neutralizantes casi en el 100% de los individuos. Si se emplean vacunas celulares, la inmunización consiste en la aplicación por vía intramuscular de 3 dosis de 1 ml en los días 0, 7, 21 y 28. En zonas donde las limitaciones económicas dificultan la disponibilidad de vacunas se pueden inocular por vía intradérmica 3 dosis de 0,1 ml en los días 0, 7, 21 y 28.

Muchas autoridades sanitarias, incluidas las de la OMS, recomiendan una serología de 2-4 semanas después de la última inyección para asegurar una seroconversión satisfactoria. Es fundamental realizar este control en individuos que tienen un elevado riesgo de contraer la rabia, en los sometidos a tratamiento inmunosupresor y en los que reciben múltiples vacunas simultáneamente. Si existe una exposición continua al virus de la rabia se deben efectuar determinaciones de anticuerpos neutralizantes cada 6-12 meses y administrar dosis de recuerdo si los títulos son inferiores a 0,5 U/ml.

En cuanto a las indicaciones de la profilaxis preexposición, queda restringida a aquellos individuos que tienen un elevado riesgo de exposición: personal de laboratorio, veterinarios, granjeros, manipuladores de animales y personas que viajan a zonas endémicas. Especial interés presenta el estudio de la profilaxis preexposición en los viajeros.

La vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica

La vacunación antirrábica no es un requisito obligatorio para entrar en ningún país, pero aquellas personas que viajan a países donde la rabia es endémica deben ser informadas del riesgo de contraer esta enfermedad y de la conducta que deben seguir en caso de mordedura. Se recomienda el tratamiento preexposición para aquellos que viven o visiten durante más de 30 días zonas endémicas de rabia en las que no es posible obtener un tratamiento óptimo para una mordedura. Estas zonas incluyen casi todos los países de América central y Sudamérica, la India, el sureste asiático y la mayor parte de África. Sin embargo, un grupo de expertos recientemente ha desaconsejado la profilaxis preexposición para los que viajen a zonas endémicas durante largo tiempo. Según este grupo de trabajo, la vacunación previa debe limitarse a individuos sometidos a un elevado riesgo de exposición y a niños incapaces de comprender la necesidad de evitar los animales o de comunicar un contacto con éstos.

Finalmente, decir que la vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica.

Es muy efectiva si se combinan el tratamiento local de la herida, la inmunización pasiva y la vacunación de forma correcta.

Sólo está indicada si ha existido exposición realmente. Así, las caricias a animales rabiosos o el contacto con sangre, orina o heces de un animal con rabia no se considera exposición.

El mayor riesgo corresponde a mordeduras en zonas ricas en terminales nerviosas o próximas al SNC. Sin embargo, la localización de la mordedura no debería influir en la decisión de iniciar el tratamiento.

Las exposiciones que no son mordeduras rara vez provocan rabia. El mayor riesgo se corre cuando ha existido exposición a grandes cantidades de aerosoles que contienen virus de la rabia, en trasplantes de órganos y por arañazos de animales rabiosos. Se han descrito casos en trasplantes de córnea. No se han descrito casos de transmisión digestiva, transplacentaria, ni mediada por artrópodos.

La OMS ha establecido tres categorías en función del grado de exposición (tabla 1). Se ha sugerido una cuarta categoría que incluye a aquellos pacientes que han sufrido mordeduras graves en la cara, la cabeza, los brazos y las manos, casos en los que puede ser inadecuado el volumen de inmunoglobulina recomendado.

El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T

Tratamiento local de la herida

La herida debe lavarse inmediatamente con agua y una solución jabonosa al 20% para evitar contraer la rabia. En la actualidad no se aconseja el uso de ácido nítrico o los derivados de amonio cuaternario, porque su efectividad es inferior a la solución de jabón al 20%.

La sutura primaria de la herida sin infiltración previa de inmunoglobulina puede provocar la entrada del virus en las terminaciones nerviosas. Por ello debe evitarse la sutura primaria, y se hará siempre después de la limpieza e infiltración con inmunoglobulina. La sutura secundaria podría hacerse 2 semanas después, cuando el paciente dispone de anticuerpos neutralizantes.

La inmunoglobulina antirrábica está indicada en todos los contactos de la categoría III de la OMS y se inoculará si es posible en las primeras 24 horas. La inmunización siempre debe ir acompañada de una pauta vacunal completa.

Las inmunoglobulinas antirrábicas homólogas aprobadas por la FDA de Estados Unidos se obtienen por fraccionamiento con etanol frío a partir de plasma de donantes hiperinmunizados.

La dosis recomendada por la OMS es de 20 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina humana y de 40 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina equina. Se administrará la mayor cantidad posible localmente alrededor de la herida, siempre que sea posible. El resto se administrará en la región glútea. El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T.

Cuando el volumen de inmunoglobulina es insuficiente para infiltrar todas las heridas (categoría IV), existen dos posibilidades: administrar la dosis calculada alrededor de heridas más graves o incrementar la dosis. Pero existen evidencias de que un incremento de la dosis suprime la producción de anticuerpos. Por ello se ha considerado adecuado diluir la inmunoglobulina en suero salino hasta disponer de un volumen suficiente para infiltrar todas las heridas.

Tras la administración de inmunoglobulinas de origen humano puede presentarse dolor local y fiebre. La inmunoglobulina heteróloga se ha asociado a edema angioneurótico, síndrome nefrótico y anafilaxia. Las preparaciones de origen equino se asocian con frecuencia a la enfermedad del suero, pero las usadas hoy día son inocuas.

La inmunoglobulina humana, en dosis de 20 U/kg, apenas interfiere en la producción de anticuerpos inducidos por la vacuna de células diploides humanas. Un incremento en la dosis de inmunoglobulina o su asociación con otras pautas vacunales pueden provocar fenómenos de interferencias.

La OMS desaconseja las vacunas de tejido nervioso y no da la recomendación sobre la pauta vacunal que se debe seguir.

El régimen de vacunación postexposición más usado en los países desarrollados incluye la administración por vía intramuscular de 5 dosis de 1 ml de vacuna de células diploides humanas o de vacuna purificada de embrión de pato. La primera dosis puede administrarse después de la exposición, las restantes en los días 3, 7, 14, y 30 posteriores a la primera dosis. Para evitar interferencias, la vacuna no será inoculada con la misma jeringuilla o en la misma localización que la inmunoglobulina. Los lactantes y niños pequeños deben recibir la misma cantidad y dosis vacunales que los adultos. Durante el embarazo la vacuna no está contraindicada. Por su elevada eficacia no se recomienda la comprobación de marcadores posvacunales, excepto en inmunocomprometidos.

Asimismo, si el paciente ha recibido profilaxis preexposición y/o existe constancia de una adecuada respuesta de anticuerpos, el tratamiento postexposición consistirá en la inoculación de dos dosis de refuerzo los días 0 y 3.

Para terminar, decir que la combinación del tratamiento local de la herida, junto con la inmunización pasiva y activa, asegura una protección adecuada contra la rabia.

Estas enfermedades mantienen una prevalencia considerable y ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

La labor del farmaceútico es importante en la prevención y el adecuado tratamiento de las her > Lyssavirus. Su consejo y conocimiento farmacológico harán que en cada momento pueda decidir sobre la prioridad o no de administrar inmunoglobulinas, sueros o vacunas, así como las más adecuadas.

Anderson LJ, Winkler WG. Aqueous quaternary ammonium compounds and rabies treatment. J infect Dis 1979,139:494-5.

Bernard KW, Fishbein DB, Miller KD, Parker RA, et al. Preexposure rabies immunization with human diploid cell rabies vaccine: decreased antibody responses in persons immunized in developing countries. Am J Trop Med Hyg 1985,34:633-47.

CDC. Rabies prevention-United States, 1991. Recommendations of the Immunizations Practices Advisory Committee MMWR 1991,40(RR-3):1-19.

Comité de expertos de la OMS sobre la rabia. Serie de informes técnicos 824. Ginebra: OMS, 1992,1-88.

Dean DJ. Pathogenesis and prophylasis of rabies in man. N Y State J Med 1963,63:3507-13.

Helmick CG, Johnstone C, Summer J, Winkler WG, Fager S. A clinical study of Merieux human rabies immune globulin. J Biol Stand 1982,10: 357-67.

Hemachudha T. Rabies. En: Vinken PJ, Bruyn GW, Klawans HL, editors. Handbook of clinical neurology. Amsterdam: Elsevier, 1989,383-404.

Karliner JS, Belaval G. Incidence of adverse reactions following administration of antirabies serum: a study of 562 cases. JAMA 1965,193:359.

Medicina preventiva de la rabia. Medicina Militar 1996,4:183.

National Advisory Committee on Immunization. Canadian Inmunization Guide. 4.ª ed. National Health and Welfare of Canada, 1993.

Nicholson KG. Rabies. Lancet 1990,335: 1201-5.

Pumarola A, Rodríguez-Torres A, García-Rodríguez JA, Piédrola-Angulo G. Microbiología y parasitología médica. Madrid: Salvat, 1990,697-702.

Vdopija I, Sureau P, Smerdel S, Lafon M, et al. Comparative study of two human diploid rabies vaccines administered with antirabies globulin. Vaccine 1988,6:489-90.

Verger G. Enfermedades infecciosas. Barcelona: Doyma, 1988.

Si a su hijo le muerde un perro

Si a su hijo le muerde un perro, póngase en contacto con el pediatra, sobre todo si no se trata del perro de su familia. Algunas mordeduras de perro deben tratarse en servicios de urgencias. La fuerza de una mordedura de perro puede, de hecho, provocar fracturas o roturas de hueso. Algunas mordeduras de perro pueden parecer de escasa importancia cuando se ven por fuera, pero pueden conllevar lesiones más profundas en músculos, huesos, nervios y tendones.

Aunque se trata de algo sumamente infrecuente, una mordedura de perro puede contagiar la rabia y otros tipos de infecciones bacterianas que trasmiten los perros, de modo que se deben tratar lo antes posible. Asegúrese de preguntarle al pediatra de su hijo si necesita antibióticos para prevenir este tipo de infecciones. No todos los cortes y desgarros provocados por una mordedura de perro se corrigen con puntos de sutura, ya que este tipo de tratamiento puede incrementar el riesgo de infección. El pediatra de su hijo decidirá qué tipo de heridas deben o no deben recibir puntos.

Intente disponer de la información que figura a continuación para ayudar al pediatra de su hijo a determinar el riesgo de infección y el tipo de tratamiento (en caso de que requiera alguno) que necesita:

Pin
Send
Share
Send
Send